マンジャロを調べると、2.5mgから15mgまでいくつもの用量が出てきます。「初めてでも5mgから使える？」「少ない量だと意味がない？」と迷うことがあるかもしれません。
用量は、希望する体重や価格だけで選ぶものではありません。始める前に、体調、持病、併用薬、治療の目的を医師と確認することが大切です。
国内で承認されている2型糖尿病に対する用法は、週1回2.5mgから開始し、4週間投与後に週1回5mgへ増量して維持するものです。減量目的は適応外使用・自由診療であり、この説明は個別の投与指示ではありません。自己判断で多い用量から始めたり、注射を追加したりしないでください。
目次
なぜ2.5mgから始めるのか
国内の承認用法は、2.5mgから段階的に開始するものです。電子添文では、胃腸障害などで治療を続けにくい場合に、減量や増量時期の延期を考慮するよう示されています。吐き気、嘔吐、下痢、便秘などが起こることがあり、最初から多い量を使えばよいという薬ではありません。
開始時には「体重が何kg減ったか」だけでなく、食事や水分がとれているか、腹痛や吐き気がないか、日常生活に支障がないかも確認します。少ない用量でも副作用が起こらないという保証はありません。
4週間たったら、自分で増量してよい？
いいえ。承認用法の説明と、自分への処方指示は別です。次の用量は処方医に確認してください。他の人の用量や経過を見て、注射の間隔を詰めたり、余った薬を追加したりしないでください。
糖尿病の治療を受けている方は、血糖の状態や他の薬も関わります。減量目的の場合も、体重だけで判断せず、治療を続ける適否を医師が診察で確認します。
初診で伝えていただきたい4つのこと
- 薬とサプリ：お薬手帳、薬の写真、使用中のサプリの名前。糖尿病の薬や経口避妊薬も、自己判断で省かず伝えてください。
- 持病と治療歴：膵炎、胆のうの病気、胃腸の病気など、過去の診断や治療。
- 妊娠・授乳：妊娠の可能性、妊娠を考えている時期、授乳の有無。
- 今の体調：食事・水分、便通、吐き気、腹痛。以前に同じ薬を使った場合は、用量と最後に使った日。
情報を全部そろえてからでないと相談できない、ということではありません。分からない点は分からないまま、まずお伝えください。
受診を急いだほうがよい症状
強い腹痛が続く、繰り返し吐く、水分がとれない、意識がぼんやりするなどの症状があるときは、次の注射やLINE返信を待たず、医療機関に連絡してください。低血糖、急性膵炎、イレウスなどの重大な副作用にも注意が必要です。
名古屋・伏見で、始める前に相談したい方へ
テラッセ納屋橋ファミリークリニックは、通常の内科・消化器内科診療も行う実店舗のクリニックです。院長・近藤規之は日本内科学会認定内科医／日本消化器病学会専門医。薬の説明だけでなく、持病や胃腸症状、生活の中で続けられるかを確認します。
受診前の疑問には、院長がLINE無料相談で直接回答します。LINEは診断・処方・緊急対応の代わりではなく、返信時間を保証しません。個別の適否や用量は診察で判断します。
院長にLINE無料相談 ／ 肥満外来の診療内容・全用量の料金 ／ 診療時間・アクセス
費用のご案内
2.5mgは4本・4週間分で税込16,000円です。処方時の初診料・再診料はいただいていません。相談のみの受診、検査などは別途費用がかかる場合があります。ほかの用量の料金と費用条件は、上記の肥満外来ページでご確認ください。2026年10月7日時点。
伏見駅6番出口から徒歩6分、テラッセ納屋橋2階。休診日は木曜・日曜・祝日です。
自由診療・適応外使用について
マンジャロの国内承認適応は2型糖尿病です。減量目的は承認適応外の自由診療で、効果や安全性を保証するものではありません。吐き気、嘔吐、下痢、便秘などの副作用や、低血糖、急性膵炎、イレウスなどの重大な副作用があります。治療の適否、代替となる方法、費用、リスクは診察でご確認ください。適応外使用は医薬品副作用被害救済制度の対象にならない場合があります。
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参考：電子添文（2026年9月改訂・第11版）、日本イーライリリー・患者さん向け使用案内。2026年10月7日確認。一般的な情報提供であり、個別の投与指示ではありません。